El sentido de la vista, es el más importante de todos los sentidos con los que nos conectamos al mundo exterior y es el primer sentido que utilizamos en los procesos de aprendizaje.
"El ojo es un órgano sensorial complejo que actúa como receptor del aparato de la visión. En muchos aspectos, es similar a una cámara digital. Del mismo modo que el sistema óptico de una cámara, la córnea y el cristalino del ojo capturan y enfocan a la luz. El detector luminoso en una cámara digital, que se conoce como dispositivo acoplado a cargas(CCD),consiste en fotodiodos muy juntos que capturan, reúnen y convierten la imagen luminosa en una serie de pulsos eléctricos. De modo semejante, los fotorreceptores de la retina del ojo detectan la intensidad y el color de la luz y codifican estos parámetros en impulsos eléctricos para su transmisión al cerebro a través del nervio óptico.
La Retina es la capa interna y nerviosa del ojo encargada de formar las imágenes y esta formada histológicamente por:
1- Epitelio pigmentario(RPE), la capa externa de la retina, pero en realidad no pertenece a la retina nerviosa sino que esta asociada con esta.
2- Capa de conos y bastones, que contiene los segmentos externo e interno de las células fotorreceptoras.
3- Capa(o membrana) limitante externa, el límite superficial de las células de Muller.
4- Capa nuclear externa, que contiene los cuerpos celulares(y los núcleos) de los conos y los bastones.
5- Capa plexiforme externa, donde están las prolongaciones de los conos y los bastones y las prolongaciones de las células horizontales, las células amacrinas y las neuronas bipolares con las que hacen sinapsis
6- Capa nuclear interna, que contiene los cuerpos celulares(y los núcleos) de las células horizontales, amacrinas, bipolares y de Müller.
7- Capa plexiforme interna, donde están las prolongaciones de las células horizontales, amacrinas, bipolares y ganglionares que hacen sinapsis entre sí.
8- Capa ganglionar, que contienen los cuerpos celulares(y los núcleos) de las células glanglionares.
9- Capa de fibras del nervio óptico, formada por las prolongaciones axónicas de las células glanglionares que salen de la retina hacia el cerebro.
10- Capa(o membrana) limitante interna, compuesta por la lámina basal de las células de Müller.
Así se observa la retina en el microscopio:
La conversión de la luz incidente en impulsos nerviosos se llaman transducción y comprende los siguientes pasos básicos:
Paso 1: que consiste en una reacción fotoquímica que ocurre en el segmento externo de los conos y bastones cuando la energía luminosa absorbida causa cambios conformacionales en los cromóforos.
Paso 2: que consiste en modificaciones de la concentración de transmisores internos dentro del citoplasma del segmento interno de los fotorreceptores. Estos cambios afectan la permeabilidad de la membrana plasmática a los iones y hacen que los fotorreceptores se hiperpolaricen, lo cual inicia los impulsos con destino al cerebro." Ross, Gordon, Wojciech(2004)"Histología. Texto y Altlas Color con Biología Celular y Molecular". Panamericana. Buenos Aires, Argentina.
El ojo es parecido a un instrumento óptico formado por lentes convergentes(la cornea y el cristalino) la cual hace que los rayos luminosos que lo atraviesen convergan en un punto en la retina. En la retina existe unos fotorreceptores llamados conos y bastones que transforman esa energía luminosa en una energía eléctrica la cual viaje a través del nervio óptico hasta el centro óptico superior a nivel de la corteza cerebral.
Los bastones son sensibles a la luz de baja intensidad es decir, son los responsables de la visión nocturna o visión en penumbras y nos permite obtener una imagen en blanco y negro, mientas que los conos son sensibles a la luz de alta y mediana intensidad, son sensibles a la luz en el espectro de colores como el rojo, el verde y el azul, por lo tanto nos permite obtener imágenes a colores.
La Retinitis pigmentosa ( RP ) es una enfermedad genética hereditaria que causa la degeneración de la retina bilateral. RP es una causa principal de ceguera que resulta en discapacidad visual incurable y la reducción drástica de la calidad de vida de los pacientes.
Prótesis Cosméticas:
"La primera descripción de un ojo artificial para sustituir a un ojo perdido por un
accidente o cualquier enfermedad fue realizada por Ambroise Paré en 1579. Estas
prótesis oculares tenían forma de cascarilla al igual que las actuales y estaban fabricadas de metal con la superficie pintada. Los artesanos venecianos de la época
pronto encontraron la manera de fabricar prótesis oculares de cristal, aunque dicha
práctica no se extendió por Europa ya que los citados artesanos prefirieron guardan en secreto la fórmula. No fue hasta principios de siglo XIX que se desarrolló y mejoró la
técnica de fabricación de ojos de cristal en Francia y se fue extendiendo por otros
países.
La prótesis ocular, tal cual la conocemos en la actualidad, se desarrolló a mediados del XX por la necesidad de encontrar un material más manipulable. Se adaptaron las
técnicas y materiales de odontología resultando en la prótesis de metilmetacrilato,
material de fácil manipulación, siendo factible el realizar las prótesis a medida, de larga durabilidad y menor peso." Prat Joan.(2002)"Evisceración ocular con colgajos esclerales" Universidad Autónoma de Barcelona.
Prótesis Funcionales:
"Second Sight Medical Products Inc. desarrolló Argus II, un sistema de prótesis de retina para el tratamiento de RP . Argus II es el primer implante cada vez más comercial del mundo destinado a restaurar algo de visión en los pacientes ciegos . El objetivo de este estudio fue evaluar la relación coste- eficacia del Sistema II ARGUS® Retina Prótesis ( Argus II ) en la retinitis pigmentosa ( RP ) pacientes.
Los implantes de retina se han desarrollado para tratar la ceguera causado por degeneraciones de la retina tales como retinitis pigmentosa (RP).Estimuladores de la retina área grande se fabricaron como matrices multielectrode flexibles (AAM) que utilizan la tecnología de silicio con la poliamida como material básico para el sustrato. Los electrodos eran de oro cubierto con óxido de iridio.
En su trabajo de investigación utilizaron estimuladores de la retina en ojos de cerdo.
Área grande AMMA estimulador retiniano se fabricaron con un diámetro de 12 mm que cubren un campo visual de 37,6 ° en un ojo humano con visión normal. Las estructuras fueron lo suficientemente flexible para ser implantado en un estado plegado a través de una cánula de inserción. Los implantes fueron colocados sobre la superficie de la retina."Vaidya Anil, Borgonovic Elio(2014)"El coste-efectividad de la prótesis de la Retina Argus II". Biomed Central(2001).
En las próximas entradas explicaremos como funciona actualmente el Argus II, y entrevistaremos a un médico Oftalmólogo para saber cual es el conocimiento actual sobre el Ojo Biónico en Venezuela. Estén atentos.
Saludos.
"El ojo es un órgano sensorial complejo que actúa como receptor del aparato de la visión. En muchos aspectos, es similar a una cámara digital. Del mismo modo que el sistema óptico de una cámara, la córnea y el cristalino del ojo capturan y enfocan a la luz. El detector luminoso en una cámara digital, que se conoce como dispositivo acoplado a cargas(CCD),consiste en fotodiodos muy juntos que capturan, reúnen y convierten la imagen luminosa en una serie de pulsos eléctricos. De modo semejante, los fotorreceptores de la retina del ojo detectan la intensidad y el color de la luz y codifican estos parámetros en impulsos eléctricos para su transmisión al cerebro a través del nervio óptico.
La Retina es la capa interna y nerviosa del ojo encargada de formar las imágenes y esta formada histológicamente por:
1- Epitelio pigmentario(RPE), la capa externa de la retina, pero en realidad no pertenece a la retina nerviosa sino que esta asociada con esta.
2- Capa de conos y bastones, que contiene los segmentos externo e interno de las células fotorreceptoras.
3- Capa(o membrana) limitante externa, el límite superficial de las células de Muller.
4- Capa nuclear externa, que contiene los cuerpos celulares(y los núcleos) de los conos y los bastones.
5- Capa plexiforme externa, donde están las prolongaciones de los conos y los bastones y las prolongaciones de las células horizontales, las células amacrinas y las neuronas bipolares con las que hacen sinapsis
6- Capa nuclear interna, que contiene los cuerpos celulares(y los núcleos) de las células horizontales, amacrinas, bipolares y de Müller.
7- Capa plexiforme interna, donde están las prolongaciones de las células horizontales, amacrinas, bipolares y ganglionares que hacen sinapsis entre sí.
8- Capa ganglionar, que contienen los cuerpos celulares(y los núcleos) de las células glanglionares.
9- Capa de fibras del nervio óptico, formada por las prolongaciones axónicas de las células glanglionares que salen de la retina hacia el cerebro.
10- Capa(o membrana) limitante interna, compuesta por la lámina basal de las células de Müller.
Así se observa la retina en el microscopio:
La conversión de la luz incidente en impulsos nerviosos se llaman transducción y comprende los siguientes pasos básicos:
Paso 1: que consiste en una reacción fotoquímica que ocurre en el segmento externo de los conos y bastones cuando la energía luminosa absorbida causa cambios conformacionales en los cromóforos.
Paso 2: que consiste en modificaciones de la concentración de transmisores internos dentro del citoplasma del segmento interno de los fotorreceptores. Estos cambios afectan la permeabilidad de la membrana plasmática a los iones y hacen que los fotorreceptores se hiperpolaricen, lo cual inicia los impulsos con destino al cerebro." Ross, Gordon, Wojciech(2004)"Histología. Texto y Altlas Color con Biología Celular y Molecular". Panamericana. Buenos Aires, Argentina.
El ojo es parecido a un instrumento óptico formado por lentes convergentes(la cornea y el cristalino) la cual hace que los rayos luminosos que lo atraviesen convergan en un punto en la retina. En la retina existe unos fotorreceptores llamados conos y bastones que transforman esa energía luminosa en una energía eléctrica la cual viaje a través del nervio óptico hasta el centro óptico superior a nivel de la corteza cerebral.
Los bastones son sensibles a la luz de baja intensidad es decir, son los responsables de la visión nocturna o visión en penumbras y nos permite obtener una imagen en blanco y negro, mientas que los conos son sensibles a la luz de alta y mediana intensidad, son sensibles a la luz en el espectro de colores como el rojo, el verde y el azul, por lo tanto nos permite obtener imágenes a colores.
La Retinitis pigmentosa ( RP ) es una enfermedad genética hereditaria que causa la degeneración de la retina bilateral. RP es una causa principal de ceguera que resulta en discapacidad visual incurable y la reducción drástica de la calidad de vida de los pacientes.
Prótesis Oculares
Prótesis Cosméticas:
"La primera descripción de un ojo artificial para sustituir a un ojo perdido por un
accidente o cualquier enfermedad fue realizada por Ambroise Paré en 1579. Estas
prótesis oculares tenían forma de cascarilla al igual que las actuales y estaban fabricadas de metal con la superficie pintada. Los artesanos venecianos de la época
pronto encontraron la manera de fabricar prótesis oculares de cristal, aunque dicha
práctica no se extendió por Europa ya que los citados artesanos prefirieron guardan en secreto la fórmula. No fue hasta principios de siglo XIX que se desarrolló y mejoró la
técnica de fabricación de ojos de cristal en Francia y se fue extendiendo por otros
países.
La prótesis ocular, tal cual la conocemos en la actualidad, se desarrolló a mediados del XX por la necesidad de encontrar un material más manipulable. Se adaptaron las
técnicas y materiales de odontología resultando en la prótesis de metilmetacrilato,
material de fácil manipulación, siendo factible el realizar las prótesis a medida, de larga durabilidad y menor peso." Prat Joan.(2002)"Evisceración ocular con colgajos esclerales" Universidad Autónoma de Barcelona.
Prótesis Funcionales:
"Second Sight Medical Products Inc. desarrolló Argus II, un sistema de prótesis de retina para el tratamiento de RP . Argus II es el primer implante cada vez más comercial del mundo destinado a restaurar algo de visión en los pacientes ciegos . El objetivo de este estudio fue evaluar la relación coste- eficacia del Sistema II ARGUS® Retina Prótesis ( Argus II ) en la retinitis pigmentosa ( RP ) pacientes.
Los implantes de retina se han desarrollado para tratar la ceguera causado por degeneraciones de la retina tales como retinitis pigmentosa (RP).Estimuladores de la retina área grande se fabricaron como matrices multielectrode flexibles (AAM) que utilizan la tecnología de silicio con la poliamida como material básico para el sustrato. Los electrodos eran de oro cubierto con óxido de iridio.
En su trabajo de investigación utilizaron estimuladores de la retina en ojos de cerdo.
Área grande AMMA estimulador retiniano se fabricaron con un diámetro de 12 mm que cubren un campo visual de 37,6 ° en un ojo humano con visión normal. Las estructuras fueron lo suficientemente flexible para ser implantado en un estado plegado a través de una cánula de inserción. Los implantes fueron colocados sobre la superficie de la retina."Vaidya Anil, Borgonovic Elio(2014)"El coste-efectividad de la prótesis de la Retina Argus II". Biomed Central(2001).
En las próximas entradas explicaremos como funciona actualmente el Argus II, y entrevistaremos a un médico Oftalmólogo para saber cual es el conocimiento actual sobre el Ojo Biónico en Venezuela. Estén atentos.
Saludos.
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